陈冠卉

早在一百多年前，也就是梁启超时期就有人喊要取消中医，要消灭中医，一百多年过去了，中医被取消了吗？被消灭了吗？今天还有人喊要取消中医，也有人喊要枪毙那些要取消中医的人。有这个必要吗？他能取消得了中医吗？你能枪毙得了他吗？

这几十年来，有人限制中医，给中医设置各种门槛，搞中医行医资格认证，过了七十岁的老中医，要收回资格证书，不允许再给病人治病，违者就是非法行医要依法抓捕。就这么严酷，中医灭亡了吗？

中医要想灭亡，只有唯一的一条道路，那就是中医自已消灭自己。其它任何个人，任何团体，任何政府都没有这个能力。中医有着两个属性，一个医学属性，一个文化属性，文化属性是中医的灵魂，你能把灵魂消灭了吗？你能禁止中医在国内运行，但它会在别的国家蓬勃发展欧美的针灸火热就证明了这一点。

中医怎么才能自己灭亡自己呢？

早在十几年前就有专家提出：中医将亡于中药。

这话讲的很有道理，这就是中医真正能够灭亡的方法。

中药没有了疗效，患者还会使用它吗？

没有了患者的使用，中医还能存在多久？

中药为什么会没有了疗效？

因为它的治病成分不足了！

疗效是果，成分是因。也就是只有存在化学等值，才能产生生物等效。中药里含的治病的化学成分是因，是结构，这个化学成分，进入人的身体产生作用，这就是生物等效，这个治病的功能，就是化学成分产生的结果。

成分与功能只存在一段正比例关系的直线上时才能产生治病的效果，这就是量效关系。成分的数量是横坐标，产生的治病功效是竖坐标，连成对应的直线就是量效关系。数值在直线的左边，没有上线，就是治病的成分不足，也就是给药不够，不能达到治病效果。数值在直线的右边，没有在线上，就是成分过量。患者出现中毒。说中医亡于中药，就是长期的，广泛的给药不足，不是医生处方上开的数量不足，而是中药内本身含的治病成分数量不足，医生不知情，患者也不知情。

中药还是那个中药，形状还是那个形状，为什么会成分含量不足呢？因为几十年前中国只有几亿人口，那时的中药是地道中药，成分含量是够的。而今天，中国有十四亿人口，且患者人数增加很多。加之商业，交通，科技都很发达，地道中药不够用了，在利益的驱动下，商业运作让中药失去地道性，中药虽然药名没变，医生开的饮片数量没变，但中药体内所含治病成分的百分比减少了。因为中药是天然药，它随着生存的生态环境改变而变化，由于土壤、气候、采收时间，贮运条件等变化．地道性丢失，有效成分含量减少。

这就导致了一个后果，中医大夫开药，一开就是几十副，特别是癌症患者，要喝几年的汤药，每天都喝，连喝几年，是你，你烦吗？你会不会想吐？这就导致了下一个后果，西医医院人山人海，中医医院人流屈指可数。这又导致再下一个后果，患者对中医的依赖性丢失，对中医的信任度减少，这个丢失和减少就带来衰败，这个衰败就带来中医的医学属性的灭亡，也就是说，不治病了，要它没有用了。

怎样才能保证中药的成分不丢失呢？

1996年国家发起中药现代化运动，在各个中药原产地搞中药地道性种植，大量投入人力，物力和现金，不施化肥，不打农药，结果，地道中药是出来了，但成本很高，药厂买不起，药市买不起，医院患者更买不起，商人买去出口到日本，韩国，日本，韩国换下中国标签再卖到北美欧洲，世界各地都赚得盆满钵满，唯独中国赔得一塌糊涂，中药现代化就这样在失败中消失了。

这个事件说明了，结果跟着方法走，光有好的动机是不行的。要解决这个问题，还是要用商业手段，要用经济学的方法，用商业利益的驱动，在价值引导下，在利益引力作用下，用中药现代化炮制的手段，用提取中药有效成分的方法，去提高中药治病成分的含量，挽回中药信任度和依赖性的丢失，信任度提升了，中医自然就得到发展，靠几个喷子和愤青空喊几个口号，不但挽救不了中医，反被保守势力所利用。

中医只有在改革中才能得到发展．

不改革，始终保持传统，空喊发展口号，就会，误了中医。

中医的改革，中药占具很大比例，中药的改革，只有走中药成分提取的道路，不是简单的几比几的换算，不是水提物颗粒剂的替代，也不是西药化，单体的，某一个成分的提取混合，是把南来北往的，产地生境不同的，不合格的，同一种中药，放在提取设备中，按照科学的工艺要求，开关蒸汽控制压力，时间，弃伪存真，弃杂留精，把治病的有效成分提取出来，浓缩分离变成有效部位。

要用中药的有效部位去复配，而不是有效成分单体，有效部位是一群结构相近的群体，是混合物不是纯净的单体成分，它们都属于提取物，但是不同的提取物，结构不一样，功能不一样。有效部位是黄酮、皂苷、有机酸、生物碱等，不是槲皮素、人参皂苷B、绿原酸、长春碱这样的单体，要根据有效部位的含量计算，确定临床用量，根据该提取物在处方中的作用大小，区别君臣佐使，合理组合，有机配伍。

2013年化工出版社出版的《中药提取物鉴别与质量标准参考》是一本重要参考书，能指导你选什么提取物。可以被中医发展所利用。同样这本书的作者，陈冲先生也可以被中医发展所利用，他是中药提取物的鼻祖。

我也可以被中医发展所利用，因为我是美国哥伦比亚大学营养学硕士研究生毕业，本科在美国南加大读经济学。

今天的中医中药，只有结合现代的营养学和经济学，走中药提取物复配的道路，使用价值和利益驱动，才能迅猛发展。

现代的西医，是公元前四百多年古希腊的希波克拉底创建的，起源于刀耕火种。中医起源大约也是那个时代，从黄帝内经和神农尝百草开始，也是起源于刀耕火种。

今天西医有CT，核磁共振，B超，生化检验，而中医还在望闻问切。西医用的飞机大炮，导弹航母，中医还在手㧱长矛短剑，口中喊着刀 枪不入。这种现实不改变能胜利吗？能不被别人淘汰吗？所以中医学院派走的方向是正确的，要借助西医的CT，核磁，B超，化验等先进诊断方法结合望闻问切，提高诊断的效率和准确性。采用中药提取物复配治疗缩短治疗周期，减少患者用药痛苦。

患者缺乏耐心，也缺乏判别能力，而我们还得跟着患者走，积极耐心的为其服务，做到快而准，得到患者就是得到市场，就是得到生命，也就是得到发展。

患者不喜欢预防，更愿意治疗，所以有病才上医院，但是这几年患者开始重视营养，养生保健。所从我们要用营养手段，结合中药提取物，把保健品和特医产品做到实处，营养分类分层。如：肺癌营养，肺鳞癌营养，肺腺癌营养，肺癌化疗后营养等。用中药提取物复配采用经肠营养供给，把用量与口感的矛盾调到人们喜欢的位置，难以接受的成分提早包埋处理。

要用经济的手段做杠杆撬动市场，用价值引导利益驱动，这样才能有实效。

要有几个有实力的中药企业组合搭建平台，吸引著名中医大夫㧱出具备真实有效的经典饮片处方，由中药提取物专家将处方换算成中药提取物处方，并局部临床实验验证。

由平台采购原料，检测质量和制剂，由中医大夫定点的中医馆销售，平台统一分配利益，分红，形成一个研产供销网，做出榜样，全国加盟，这样才能有序持久地发展。

作者简介：

陈冠卉，女，1997年生，西安市人，美国南加大经济学本科毕业，美国哥伦比亚大学营养学硕士毕业，科研方向：中药提取物与营养学结合。